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涩者,阴血不足,无以润送。欲得近衣,借外以御内,此真寒也;体有着而成忤,不在衣之厚薄,此假寒也。

许叔微曰:大柴胡汤一方无大黄,一方有大黄,此方用大黄者,以大黄有荡涤蕴热之功,为伤寒中要药。柴胡证罢者,谓无□下□满,干呕不能食,往来寒热等证也,此为坏病。

乃有表里无他证,独于阳明胃脉所发见端倪处,体认其证,如伤寒六、七日,太阳已罢,阳明已成,其目昏暗朦昧,若隔云雾而不了了明白者,此证名为睛不和也。 但欲漱水不欲咽者,虽燥而不渴,知热在经而不在府,在血而不在气也。

发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。张璐曰:伤寒五、六日,邪入厥阴,其热深矣。

后条火邪深入,必圊血,亦身体枯燥而不得汗,设有汗,便不圊血矣。 程应旄曰:热阻于肌肤之间,故发热而小便为之不利,郁而成黄也。

故加半夏、生姜汪琥曰:太、少合病而至下利,则在表之寒邪,悉入而为里热矣。汗不彻者,必更汗之;转属者,必下除之;未汗者,可小发汗;怫郁者,可解之以汗。

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